许帼光医案
蔡××，男，48岁。
主诉：阴茎举而不坚伴早泄五载。
病史：婚后两年阴茎即举而不坚，有时不能勃起伴早泄，腰酸，周身乏力，易怒烦躁，情绪不稳定，经大量补肾壮阳药无显效，致使夫妻不和来诊。
查体：精神不振，面色偏暗，舌红苔薄黄，有瘀斑，脉沉细，心肺(一)，肝脾未触及，前列腺检查。
辨证：肾气损伤，肝郁化火与瘀搏结于肾。
治则：益肾疏肝，化瘀泻火。
西医诊断：性功能障碍。
中医诊断：阳痿、早泄。
取穴：命门，次鼹，关元，中极，三阴交，蠡沟。隔日1次，10次一疗程。
方药：桃仁，红花，赤芍，当归，大川芎，生地，柴胡，牛膝，蛇床子，覆盆子，枸杞子，五味子，车前子。
治疗经过：针刺三个疗程，服药21剂，患者阴茎已能勃起，且较坚挺有力，三个月后告知夫妻感情和睦，妻子已怀孕。
(引自名医风采中医药网)
评析：
本案为许帼光治疗早泄验案之一。阳痿指男子有性要求，但阴茎不能勃起或勃而不坚，坚而不久，影响正常性生活，并多伴早泄，除生殖器器质性病变外，多由大脑皮质或脊髓中枢功能紊乱而致。中医认为主要由虚损、惊恐、湿热、瘀滞等原因以致宗筋弛纵，阴茎痿而不起，临房举而不坚。
针灸取关元、中极以温补肾阳，培元固本，三阴交滋肾补阴填精，次髂疏通气机，通调水道，使气至病所，蠡沟疏泄肝气，以固肾元，因肾精之藏泄赖肝气之疏泄，肝气之调达赖肾精之滋润此乃“肝肾同源”之说。
中药虚实兼顾标本同治，取五子衍宗丸补肾固精，用血府逐瘀汤加知母、黄柏以清泻瘀热，取柴胡以疏解肝郁，使气血调和，阴阳平衡，令肾精充填，肾阳振奋，阴茎得以荣润，举动有力。
古英医案
患者，男，9岁。患者2年前性生活时觉阴茎勃起时间短，力度不够，射精无力，腰膝酸软，神疲乏力，性欲低下，夜尿每晚～4次，畏寒肢冷，眠差。查见患者形体瘦弱，面色略显苍白，四肢欠温，舌淡苔薄白，脉细弱。诊断为早泄。中医辨证为脾肾阳虚。治拟补肾填精助阳。
治疗：取关元、气海、足三里、三阴交、太溪、肾俞、志室。除太溪穴选用0．0mm×25mm毫针外，其余穴位均用0．0mm×50mm毫针。太溪直刺0．5寸，关元、气海、足三里刺1．5寸，三阴交直刺1寸，捻转补法，使患者局部有酸麻胀感，关元、足三里加用温针灸，每10分钟各穴位行捻转补法1分钟，留针0分钟。起针后嘱患者俯卧，取志室、肾俞穴，直刺1．5寸，得气后用温针灸，留针0分钟。10次为1个疗程。
治疗期间嘱其暂停同房，经10次治疗后，患者自觉精神状态较好，夜尿从每晚～4次减至0～1次，睡眠每晚可达5～7小时，腰膝酸软明显减轻。1星期后随访，在1星期内有2次性生活，自觉较以前勃起时间有所延长。因患者急于回莫斯科工作，给其灸条数根，嘱其每日灸关元、足三里各1次，每穴5分钟，巩固疗效。
评析：
本案为古英治疗早泄验案之一。关元为元气出入之要塞，可补肾强身；气海为先天元气之海，主一身之气；肾俞为补肾要穴，志室又名精宫，是补肾固精要穴；三阴交属脾经，又为肝肾二经交会穴，此穴能一针而三效，既补肾又调肝脾。数穴合用，在补法的基础上，加用艾条，加强了补肾壮阳，益气固本之功效。
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